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LES MOYENS DE LUTTER CONTRE L’ACNÉ
COMMENT TRAITER LES PROBLÈMES DE PEAU
L’acné (aspe vulgaris) est plus souvent appelée acné. Il s’agit d’une maladie inflammatoire chronique récurrente de la peau, qui se manifeste par des comédons ouverts ou fermés, des papules, des pustules, des kystes.
Les comédons sont de petits nodules non inflammatoires de couleur blanche ou noire qui créent une sensation de relief cutané irrégulier, une manifestation de l’accumulation de sébum et de kératine dans le follicule pileux.
Les papules (nodules) sont des formations asexuées dépassant du niveau de la peau, de consistance dense ou molle.
Les pustules sont les éléments de cavité d’une éruption cutanée résultant d’un processus purulent.
L’acné est l’une des dermatoses les plus courantes. L’incidence maximale se produit à l’âge de 15-18 ans (acné juvénile), et les garçons comme les filles sont sujets à l’acné. Plus tard, l’acné (acné tardive) prévaut chez les femmes.
Le déclencheur est une augmentation génétiquement déterminée du nombre d’androgènes dans le corps et/ou une sensibilité accrue des récepteurs des cellules des glandes sébacées aux dérivés de la testostérone. En raison d’une production excessive de sébum, une hyperkératose se produit, ce qui contribue à la formation d’un bouchon à l’embouchure des follicules. Cela conduit à une accumulation de masses de kératine, d’excès de sébum et de diverses bactéries dans la partie inférieure du follicule. Ensuite, l’expansion de la partie supérieure du follicule pileux et la formation d’un microcomédon se produisent séquentiellement. Le microcomédon contenant de la kératine, du sébum et des bactéries continue de se développer, la paroi du follicule se rompt et le processus inflammatoire commence. Afin de clarifier la cause de l’acné, les examens suivants peuvent être recommandés :
- analyse sanguine clinique avec détermination de la concentration d’hémoglobine, du nombre d’érythrocytes, de leucocytes et de plaquettes, de l’hématocrite et des indices érythrocytaires (VGM, RDW, MCH, MCHC), de la leucoformule et de la VS (avec microscopie d’un frottis sanguin en présence de changements pathologiques).
Le traitement de l’acné est effectué en ambulatoire.
Le but du traitement est de soulager l’inflammation, de réduire le nombre de micro-organismes (R. acnes), de réduire l’activité des glandes sébacées en corrigeant le niveau d’androgènes.
Pendant le traitement, le médecin prend en compte la prévalence du processus inflammatoire, le nombre d’éléments, la présence de cicatrices et la gravité de l’acné.
Des rétinoïdes topiques, de l’acide azélaïque, du peroxyde de benzoyle et des médicaments antibactériens sont utilisés pour la thérapie externe.
Le traitement de l’acné systémique peut inclure des agents antibactériens, des médicaments hormonaux, des bloqueurs des récepteurs des androgènes, des inhibiteurs de la production d’androgènes ovariens, des inhibiteurs d’androgènes d’origine surrénalienne, des rétinoïdes systémiques.
Après avoir terminé le traitement principal et obtenu un effet clinique, une thérapie de soutien est indiquée.
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