«Действующее вещество (МНН): Золедроновая кислота.
Оказывает выраженный эффект подавления костной резорбции и прямой противоопухолевый эффект. Эффективен при всех видах костных метастазов, гиперкальциемии.
Рекомендации по применению и дозировка:
в/в, капельно; Продолжительность инфузии составляет не менее 15 минут. Частота приема: каждые 3–4 недели. При костных метастазах распространенных злокачественных опухолей и миеломы у взрослых и пациентов пожилого возраста рекомендуемая доза препарата составляет 4 мг. Перед введением препарата концентрат (содержимое 1 флакона) развести в 100 мл раствора для инфузий, не содержащего кальций (0,9% раствор натрия хлорида или 5% раствор декстрозы).
Больным также следует дополнительно назначать кальций перорально в дозе 500 мг/сут и витамин D перорально в дозе 400 МЕ/сут.
При гиперкальциемии, вызванной злокачественной опухолью (концентрация кальция с коррекцией по альбумину ≥12 мг/дл или 3 ммоль/л), рекомендуемая доза препарата составляет 4 мг для взрослых и пациентов пожилого возраста. Чтобы обеспечить адекватную гидратацию пациента, рекомендуется вводить физиологический раствор до, одновременно или после инфузии Зометы.
Решение о лечении Зометой гиперкальциемии, вызванной злокачественной опухолью, у пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек следует принимать только после тщательной оценки рисков применения препарата и ожидаемой пользы от терапии. Пациентам, у которых концентрация креатинина в сыворотке <400 мкмоль/л или <4,5 мг/дл, коррекция дозы не требуется.
При костных метастазах распространенных злокачественных опухолей и миеломы доза Зометы зависит от исходного уровня клиренса креатинина, рассчитанного по формуле Кокрофта-Голта. Не рекомендуется применять Зомету у пациентов с тяжелым нарушением функции почек (клиренс креатинина <30 мл/мин).
После начала терапии Зометой перед каждым приемом препарата следует определять концентрацию креатинина в сыворотке крови. При выявлении нарушения функции почек следующий прием Зометы следует отложить. Нарушение функции почек определяется по следующим параметрам:
– для пациентов с нормальными исходными значениями креатинина (<1,4 мг/дл) – повышение концентрации креатинина в сыворотке крови на 0,5 мг/дл.
– для пациентов с отклонениями исходного уровня креатинина (>1,4 мг/дл) – повышение концентрации креатинина в сыворотке крови на 1 мг/дл.
Терапию Зометой возобновляют только после достижения уровня креатинина значений в пределах 10% от исходного значения, в той же дозе, которая применялась до прекращения лечения.
Правила приготовления раствора для инфузий:
Раствор для инфузий готовят из концентрата 4 мг/5 мл (содержимое 1 флакона). Раствор следует готовить в асептических условиях. Перед введением препарата концентрат (содержимое 1 флакона или меньший объем, если требуется) развести в 100 мл раствора для инфузий, не содержащего кальций (0,9% раствор натрия хлорида или 5% раствор декстрозы). Приготовленный раствор Зометы желательно использовать сразу после приготовления. Если не использовать сразу, раствор можно хранить в холодильнике при температуре 2–8 °С не более 24 часов. Перед введением раствор следует хранить в помещении до достижения комнатной температуры.
Общее время между разведением концентрата, хранением приготовленного раствора в холодильнике при температуре 2–8 °С и окончанием введения препарата не должно превышать 24 часов.
Раствор Зометы нельзя смешивать с другими лекарственными средствами. Зомету не следует смешивать с растворами, содержащими кальций или другие двухвалентные катионы, такими как раствор Рингера с лактатом. Приготовленный раствор золедроновой кислоты необходимо вводить с помощью отдельной системы внутривенного вливания.
Внутривенно капельно, по крайней мере, 15 минут.
Противопоказания:
— повышенная чувствительность к золедроновой кислоте, другим бисфосфонатам и другим компонентам препарата;
-беременность;
– период лактации (грудного вскармливания).
— повышенная чувствительность к золедроновой кислоте, другим бисфосфонатам или любым другим компонентам, входящим в состав препарата;
– тяжелая почечная недостаточность (Cl креатинина <30 мл/мин);
-дети и подростки (безопасность и эффективность применения не установлены).
С осторожностью: нарушение функции почек, тяжелая печеночная недостаточность (нет данных о применении), больные бронхиальной астмой, чувствительные к ацетилсалициловой кислоте.
Buy Boncur 5mg/5ml x 1,Liqvor
Price Boncur 5mg/5ml x 1,Liqvor
Цена Boncur 5mg/5ml x 1,Liqvor
Купить Boncur 5mg/5ml x 1,Liqvor
Acheter Boncur 5mg/5ml x 1,Liqvor
Prix Boncur 5mg/5ml x 1,Liqvor
Comprar Boncur 5mg/5ml x 1,Liqvor
Precio Boncur 5mg/5ml x 1,Liqvor
