« Composé:
Substance active : Kétorolac trométhamine
Excipients : Chlorure de sodium, Acide citrique, Éthanol, Eau pour préparations injectables
Indications pour l’utilisation:
Soulagement à court terme des douleurs d’intensité modérée et sévère d’origines diverses (y compris les douleurs postopératoires, en cas de cancer). Le médicament n’est pas indiqué pour le traitement des syndromes douloureux chroniques.
Conseil d’utilisation et posologie :
Le médicament est administré sous forme d’injections intramusculaires, intraveineuses et de perfusion continue.
La durée de la perfusion ne doit pas dépasser 24 heures.
Le médicament doit être administré par voie intraveineuse pendant au moins 15 secondes. L’injection intramusculaire s’effectue lentement et profondément dans le muscle. 20 à 30 minutes et le soulagement maximal de la douleur se produit après 1 à 2 heures. La durée de l’effet analgésique est généralement de 4 à 6 heures.
Administration unique
Intramusculaire:
Patients de moins de 65 ans : 10 à 60 mg une fois, en fonction de la gravité du syndrome douloureux.
Patients âgés de 65 ans et plus ou présentant une insuffisance rénale ou patients pesant moins de 50 kg, 10 à 30 mg une fois.
Par voie intraveineuse :
Patients de moins de 65 ans – 10 à 30 mg une fois, en fonction de la gravité du syndrome douloureux.
Patients âgés de 65 ans et plus ou présentant une insuffisance rénale ou patients pesant moins de 50 kg, 10 à 15 mg une fois.
Gestion multiple
Intramusculaire:
Patients de moins de 65 ans
10 à 30 mg toutes les 4 à 6 heures selon la gravité du syndrome douloureux.
Patients âgés de 65 ans et plus ou présentant une insuffisance rénale ou patients pesant moins de 50 kg : 10 à 15 mg g toutes les 4 à 6 heures en fonction de la gravité du syndrome douloureux.
Par voie intraveineuse :
Patients de moins de 65 ans – 10 à 30 mg toutes les 6 heures, en fonction de la gravité du syndrome douloureux.
Patients âgés de 65 ans et plus ou présentant une insuffisance rénale ou patients pesant moins de 50 kg : 10 à 15 mg toutes les 6 heures.
La dose quotidienne maximale pour les patients de moins de 65 ans est de 90 mg, pour les patients âgés de 65 ans et plus ou présentant une insuffisance rénale ou pour les patients pesant moins de 50 kg – 60 mg.
Perfusion intraveineuse continue :
La dose initiale est de 30 mg par voie intraveineuse en bolus, puis en perfusion continue à un débit allant jusqu’à 5 mg/heure pendant 24 heures maximum (dose quotidienne maximale de 90 mg).
Lors du passage de l’administration parentérale du médicament à l’administration orale, la dose quotidienne totale des deux formes posologiques le jour du transfert pour les patients de moins de 65 ans ne doit pas dépasser 90 mg, pour les patients âgés de 65 ans et plus ou présentant une insuffisance rénale. ou patients pesant moins de 50 kg 60 mg. Dans ce cas, la dose du médicament pour administration orale le jour de la transition ne doit pas dépasser 30 à 40 mg.
Contre-indications
hypersensibilité au kétorolac ou à d’autres AINS ;
« triade de l’aspirine » (association de l’asthme bronchique C
rhinosinusite polypeuse et intolérance
non stéroïdien
médicaments anti-inflammatoires);
bronchospasme;
angio-œdème;
hypovolémie (quelle que soit la cause qui l’a provoquée) ;
déshydratation;
ulcère gastroduodénal, saignement, perforation gastro-intestinale (en phase aiguë et dans les antécédents) ;
insuffisance cardiaque sévère ;
hypocoagulation (y compris hémophilie);
insuffisance hépatique et/ou rénale (créatinine plasmatique supérieure à 50 mg/l) ;
accident vasculaire cérébral hémorragique (confirmé ou suspecté);
diathèse hémorragique ; »
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