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Ingrediente activo: lidocaína
Indicaciones
Una solución de clorhidrato de lidocaína al 2% se utiliza para anestesia local en la práctica oftalmológica, dental, quirúrgica y otorrinolaringológica. Además, se puede utilizar una solución de lidocaína al 2% para bloquear los nervios periféricos y los plexos nerviosos en pacientes con dolor. Una solución de clorhidrato de lidocaína al 10% se utiliza para la anestesia tópica de las membranas mucosas en diversos campos de la medicina (incluidas ginecología, odontología, gastroenterología, neumología, otorrinolaringología) durante procedimientos de diagnóstico e intervenciones quirúrgicas. También se utiliza como agente antiarrítmico una solución al 10% de clorhidrato de lidocaína.
Modo de empleo y dosis.
Para anestesia local, la dosis habitual es de 5 ml a 10 ml de una solución de lidocaína al 2%. Para anestesiar los plexos braquial y sacro, se inyectan de 5 a 10 ml de una solución al 2%. Para anestesiar los dedos y las extremidades se utilizan de 2 ml a 3 ml de una solución al 2%. La dosis máxima de una solución de lidocaína al 2% es de 10 ml; esta dosis no se puede volver a administrar dentro de las 24 horas. Con anestesia local, el fármaco debe administrarse en tejidos muy vascularizados con precaución para evitar que entre en el torrente sanguíneo. Antes de administrar lidocaína en dosis altas, se recomienda prescribir barbitúricos.
Cuando se utiliza en cardiología, se administra por vía intravenosa, una dosis única es de 1-2 mg/kg de peso corporal y puede alcanzar un máximo de 100 mg. Esta dosis se puede repetir cada 3-4 minutos hasta una dosis total de 300 mg.
Se administra por vía intravenosa a una dosis de 20 a 55 mcg/kg/min, pero no más de 2 mg/min en una solución isotónica o solución de Ringer. Cambian a la administración por goteo intravenoso solo después de la administración en chorro. La duración de la administración por goteo intravenoso es de 24 a 36 horas.
Se inyecta por vía intramuscular a una dosis de 2 a 4 mg/kg de peso corporal en el músculo glúteo o deltoides a intervalos de 4 a 6 horas. Una dosis única no debe exceder los 200 mg.
En caso de infarto de miocardio, antes del transporte del paciente al hospital, se administra lidocaína por vía intramuscular a una dosis de 4 mg/kg como dosis única profiláctica (de 200 a 300 mg como máximo).
Contraindicaciones
La solución de clorhidrato de lidocaína no se usa para el tratamiento de pacientes con intolerancia individual a los componentes del medicamento, así como a otros anestésicos locales de amida (incluidos antecedentes de convulsiones que se desarrollaron en respuesta a la administración de clorhidrato de lidocaína). El clorhidrato de lidocaína está contraindicado en pacientes que padecen bloqueo auriculoventricular de grados II y III, insuficiencia cardíaca de grados II y III, síndrome de enfermedad del seno nasal, síndrome de Wolff-Parkinson-White y síndrome de Adams-Stokes. No se recomienda prescribir lidocaína a pacientes con bradicardia grave, hipotensión arterial (presión arterial sistólica inferior a 90 mm Hg), shock cardiogénico y bloqueo cardíaco transverso completo. No utilice una solución de clorhidrato de lidocaína para la miastenia gravis, la porfiria, la hipovolemia ni para la disfunción hepática y renal grave. No se recomienda el uso de clorhidrato de lidocaína en mujeres embarazadas y lactantes, así como en niños menores de 12 años.»
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